Cura de persones amb alzheimer i altres demències a domicili a València

La cura de persones amb alzheimer a domicili funciona quan el dia té una forma reconeixible: la mateixa cara pel matí, el desdejuni a la seua hora, el passeig de sempre. A València organitzem eixe suport segons la fase de la malaltia, amb una cuidadora estable, avisos a la família i temps perquè qui cuida també descanse.

Mans d'una persona major assenyalant fotos antigues en un àlbum
  • La mateixa cuidadora, presentada abans
  • Sensors de porta sense càmeres ni micròfons
  • Informe per missatge després de cada visita
  • Des de 2 hores per visita, també nits

Què canvia a casa quan apareix una demència

Al principi són detalls: pregunta tres vegades el mateix, s'oblida de la pastilla de la tensió o tarda més del compte a tornar del mercat. Amb el temps vénen situacions que una família a soles no pot vigilar: el foc encés, les eixides de matinada, el rebuig a dutxar-se o la inquietud quan cau la vesprada.

El que més ajuda no és omplir el dia d'activitats, sinó que siga previsible. Una persona amb demència s'orienta millor quan reconeix qui la cuida, cada cosa passa a la seua hora i els objectes continuen al seu lloc. D'ací partix el nostre treball, també en altres demències diferents de l'alzheimer.

Quina ajuda encaixa en cada fase de l'alzheimer

Cada persona evoluciona al seu ritme i les fases se solapen. Esta taula servix per a planificar, no per a diagnosticar.

FaseCom se sol notar a casaSuport que sol encaixarQuè convé deixar decidit
InicialOblits recents, distraccions amb els diners o la medicació, certa apatiaVisites de companyia i supervisió, estimulació cognitiva, ajuda amb encàrrecsPoders preventius, voluntats anticipades i qui serà el cuidador principal
ModeradaNecessita ajuda per a rentar-se i vestir-se, es desorienta, pot eixir sense avisarCuidadora pel matí i per la vesprada, sensors de porta, supervisió de la medicacióSol·licitud de dependència, adaptació del bany i pla per a les nits
AvançadaDepén d'altres per a quasi tot, li costa menjar i moure's, dorm mésTorns més llargs, cura nocturna, infermeria si cal fer cures, respir per a la famíliaAjudes tècniques com ara llit articulat o grua, i torns familiars

Què fa la cuidadora a casa amb una persona amb demència

A més de la higiene, els menjars i la companyia, en una demència importa molt com es fan les coses.

  • Una rutina escrita

    Horaris, gustos, com li agrada el café i què el tranquil·litza, recollits per escrit perquè ningú no haja d'improvisar.

  • Parlar sense discutir

    Frases curtes, una idea cada vegada i sense corregir-lo si s'equivoca de data o de nom. Si s'enfada, es canvia de tema o d'activitat.

  • Higiene sense conflicte

    A l'hora en què sol estar més tranquil, explicant cada pas, amb el bany temperat i respectant el seu pudor.

  • Menjar i beure

    Plats senzills i un got sempre a la vista. Si comença a ennuegar-se, es consulta amb el seu metge abans de canviar textures.

  • Medicació supervisada

    Amb el pastiller setmanal preparat segons la pauta del seu metge. La cuidadora comprova que se la pren, però no canvia dosis.

  • Activitat amb sentit

    Plegar la roba, regar les plantes, escoltar la música de la seua joventut o mirar fotos. Tindre alguna cosa que fer també calma.

Eixides de matinada, insomni i confusió al capvespre

Amb una demència, la nit sol ser el més difícil: la teua mare s'alça a les 4 convençuda que ha d'anar a treballar, o el teu pare s'inquieta quan es fa fosc i pregunta per la seua casa encara que hi siga.

Al capvespre ajuda encendre les llums abans que es ponga el sol, evitar migdiades llargues i reservar per a eixa hora alguna cosa tranquil·la i coneguda. Per a les eixides sense avís, els sensors de porta avisen al mòbil de la família si s'obri la porta de matinada, sense càmeres ni micròfons.

Quan les nits ja no es resolen amb avisos, una professional de cura nocturna supervisa mentre dorm, de 10 a 12 hores, i la família pot dormir.

  • Que porte damunt una identificació amb el telèfon de la família.
  • Una còpia de les claus a casa d'un veí de confiança.
  • Una foto recent a mà per si un dia es desorienta al carrer.
Dormitori de nit il·luminat per una làmpada de llum càlida

Llista de seguretat a casa per a una persona amb demència

Repassa-la amb calma, una estància cada vegada. També la repassem amb tu per telèfon abans de començar.

  • Clau del gas tancada quan no es cuina, o cuina amb apagada automàtica
  • Medicació guardada; només el pastiller del dia a la vista
  • Productes de neteja i fulles d'afaitar fora del seu abast
  • Aigua calenta regulada per a evitar cremades en la dutxa
  • Llum nocturna en el camí del dormitori al bany
  • Catifes soltes i cables fora del pas
  • Pestell del bany que es puga obrir des de fora
  • Documents, joies i targetes localitzats i en lloc segur
  • Telèfons de la família gravats i apuntats al costat del telèfon
  • Nevera revisada, sense productes caducats ni menjar en mal estat

Com comencem quan hi ha alzheimer a casa

Amb una demència, la manera d'entrar a casa importa quasi tant com el que es fa després.

  1. Telefonada amb la família

    Et telefona la coordinadora per a entendre com està el teu familiar i qui el cuida: la seua salut, la seua medicació, el seu ànim, l'habitatge i el que ja teniu. També la seua història: a què es va dedicar, què li agrada i què l'altera.

  2. Presentació abans del primer dia

    Et presentem la cuidadora abans de començar. Si no encaixa amb el teu familiar, la canviem.

  3. Entrada a poc a poc

    Al principi pot ser suficient que hi aplegue a l'hora del café o del passeig, sense grans explicacions, i que allargue les visites a mesura que el teu familiar la reconeix.

  4. Rutina escrita i informe diari

    Deixem per escrit horaris, gustos i senyals d'alarma. Després de cada visita reps un informe per missatge, i tens un grup amb la coordinadora.

  5. Seguiment i ajustos

    Revisem el pla cada setmana el primer mes, cada dues setmanes el segon i el tercer, i cada mes després, o abans si la malaltia avança.

Decisions legals i dependència: millor amb temps

Mentre el teu familiar puga entendre i expressar el que vol, pot deixar decidit qui li donarà suport: un poder preventiu davant de notari, una proposta de curador (autocuratela) o un document de voluntats anticipades sobre els tractaments que accepta o rebutja. Des de la Llei 8/2021 ja no existix la incapacitació: es parla de mesures de suport. T'ho expliquem en assessorament legal per a persones majors.

La dependència convé demanar-la prompte, en els serveis socials del municipi on està empadronat. A la Comunitat Valenciana el temps mitjà de gestió se situa al voltant de 300 dies, segons un informe de CCOO PV recollit per elDiario.es. T'ajudem amb els papers i comencem la cura sense esperar la resolució; els passos són en la guia de la dependència a la Comunitat Valenciana.

Quant costa la cura d'una persona amb alzheimer a casa?

Depén de les hores i els torns que facen falta (matins, vesprades, nits o caps de setmana), del tipus de professional i de si es combinen servicis com l'estimulació cognitiva o la infermeria. Per això no publiquem preus: després de parlar per telèfon amb la coordinadora reps una proposta per escrit amb el preu tancat, sense permanència ni matrícula, que s'ajusta quan la malaltia avança.

En eixa proposta revisem també quines ajudes públiques podeu demanar i quines són compatibles amb el que ja teniu: ajuda a domicili o teleassistència municipals, centre de dia o menjar a domicili. Més detalls en preus i com es calculen.

Preguntes freqüents sobre la cura de l'alzheimer a casa

Quant costa una cuidadora per a una persona amb alzheimer a València?

Depén de les hores, dels torns i del tipus de professional que necessite. Quan la coordinadora et telefona i entén la situació, reps una proposta per escrit amb el preu tancat i les ajudes públiques que podeu demanar en paral·lel, sense permanència ni matrícula.

La meua mare diu que no necessita ningú: com s'introduïx la cuidadora?

És una reacció freqüent, i convé no presentar-ho com una cura. Abans del primer dia et presentem la cuidadora per a pensar junts com encaixa en la seua rutina: pot aplegar a l'hora del passeig, ocupar-se d'alguna cosa que a la teua mare li preocupa i quedar-se una mica més cada setmana. Si no hi ha sintonia, la canviem.

Pot quedar-se algú per la nit si s'alça i vol eixir?

Sí. Pots contractar nits completes, de 10 a 12 hores de supervisió mentre dorm, o només algunes nits a la setmana perquè la família descanse. Si les nits són tranquil·les i el que preocupa és que isca, els sensors de porta avisen al mòbil de la família quan s'obri la porta de matinada.

La cuidadora li dona la medicació?

Li recorda i supervisa les preses amb el pastiller setmanal, preparat segons la pauta escrita del seu metge, i t'avisa si rebutja alguna pastilla o nota alguna cosa estranya. No canvia dosis ni decidix res sobre el tractament. Si hi ha injectables, cures o sondes, se n'ocupa una professional d'infermeria a domicili.

És compatible amb el centre de dia o amb la dependència?

Sí. El nostre servici és compatible amb els recursos municipals, com l'ajuda a domicili o la teleassistència, i pot cobrir les hores que el centre de dia no cobrix: el matí abans que passe el transport o la vesprada quan torna. Si té un PIA, revisem amb tu quines prestacions té i quines són compatibles.

Què faig amb el banc i els papers si ja no els pot gestionar?

Si encara comprén el que signa, el més senzill és un poder preventiu davant de notari, que valora si n'entén l'abast. Si ja no és possible, el familiar que li dona suport pot actuar com a guardador de fet en gestions corrents; per a actes importants, com vendre un pis, cal autorització judicial o una mesura de suport. T'ho expliquem en l'assessorament legal.

Feu estimulació cognitiva a casa?

Sí. La fa un professional de teràpia ocupacional o de psicologia, amb exercicis de memòria, atenció i llenguatge adaptats a la seua fase i al que li agrada. L'objectiu és mantindre capacitats i rutines el màxim de temps possible, no curar la malaltia. La cuidadora pot repetir en el dia a dia el que es treballa en les sessions.

On trobe una associació de familiars a València?

Les associacions de familiars oferixen informació i suport a qui cuida. La Confederació Espanyola d'Alzheimer (CEAFA) té un directori en què pots triar la Comunitat Valenciana i localitzar la més pròxima.

Com sé si són oblits de l'edat o el principi d'una demència?

Només es pot saber amb una valoració mèdica. Si notes que oblida converses recents, es perd en llocs coneguts, descuida els diners o la medicació, o li canvia el caràcter, demana cita amb el seu metge de família i porta exemples concrets apuntats. Nosaltres no diagnostiquem, però podem acompanyar-lo a eixes consultes i contar-te el que diga l'especialista.

Conta'ns com és un dia a casa seua

Què fa pel matí, què l'altera i què us costa més ara mateix. Amb això la coordinadora et telefona, acaba d'entendre la situació i t'enviem per escrit una proposta a la seua mida.

  • Et telefona la coordinadora de la seu de València, no un centre d'atenció telefònica.
  • De dilluns a divendres de 9.00 a 20.00. Dissabtes de 10.00 a 14.00.
  • Preferixes escriure? info@vittaclaravalencia.es

Et telefonarà la coordinadora de València en horari d'oficina. Sense compromís.