Cures després de l'alta hospitalària a València: les primeres setmanes a casa, organitzades

Les cures després de l'alta hospitalària a València comencen abans d'eixir de la planta: amb l'informe llegit, la medicació nova entesa i la casa preparada. L'alta sol vindre amb poc marge, a vegades eixe mateix matí, i les setmanes següents són les més delicades. A partir de l'informe d'alta organitzem infermeria, fisioteràpia, cuidadora i nits, isca de l'hospital que isca.

Habitació lluminosa amb llit articulat preparat per a la tornada a casa
  • Partim del seu informe d'alta
  • Infermeria, fisio i cuidadora coordinades
  • Pla per escrit, amb preu tancat
  • Revisió setmanal del pla el primer mes

Isca de l'hospital que isca: La Fe, el Clínic, el General o el Peset

Tant fa que l'alta vinga de La Fe, el Clínic, el General, el Doctor Peset, l'Arnau de Vilanova, l'Hospital de la Malva-rosa, el de Manises o una clínica privada. Partim sempre del mateix: l'informe d'alta, la pauta de medicació i el que vos hagen explicat en planta. Amb això i amb el que ens contes per telèfon, muntem el pla de les primeres setmanes.

El que canvia en aplegar a casa és que ja no hi ha una infermera a uns metres ni un timbre al costat del llit. Apareixen els dubtes: si la pastilla nova substituïx la de sempre, si es pot dutxar amb la ferida, qui li posa l'heparina si ningú a casa s'atrevix. La nostra faena és que eixes preguntes tinguen resposta i que hi haja algú en les hores que més pesen.

Si no pot tornar en cotxe o en taxi, pregunta abans de l'alta per l'ambulància: el transport sanitari no urgent l'indica el metge quan, per motius clínics, la persona no pot desplaçar-se en un mitjà ordinari.

Parella de persones majors eixint per una porta de vidre, ella amb caminador

Qui va a casa durant la recuperació i per a què

No totes les altes necessiten el mateix. Estos són els suports que combinem, sempre a partir de l'informe i del que ens contes per telèfon.

  • Infermeria

    Cures de la ferida, heparina o altres injectables, control de tensió, glucèmia o saturació i revisió de la medicació nova, amb la pauta escrita del seu metge. Més en infermeria a domicili.

  • Fisioteràpia

    Després d'una pròtesi, una fractura de maluc o un ictus: alçar-se de la cadira, caminar pel corredor amb el caminador i, quan toque, pujar l'escala del portal. Més en fisioteràpia a domicili.

  • Cuidadora

    Higiene i dutxa amb seguretat, menjars, recordar les pastilles i acompanyar els primers passejos. És qui més hores passa a casa i qui abans nota un canvi.

  • Primeres nits

    Una professional de 10 a 12 hores a la nit, per als dies en què es desperta desorientat o li costa anar a soles al bany.

Abans d'eixir de l'hospital: què cal demanar i què cal preguntar

El dia de l'alta les coses van de pressa. Porta esta llista a planta i intenta eixir amb resposta a cada punt.

  • L'informe d'alta: la llei reconeix al pacient i a la seua família el dret a rebre'l (Llei 41/2002, article 20).
  • Si porta ferida, sonda o ostomia, l'informe de cures d'infermeria.
  • La llista de medicació: què és nou, què es retira i què continua igual.
  • Qui posa l'heparina o altres injectables, i fins a quin dia.
  • Les cites de revisió, cures i rehabilitació, amb data i lloc.
  • Els senyals d'alarma del seu cas i a quin número cal telefonar.
  • Si pot carregar pes, dutxar-se i pujar escales, i des de quan.
  • Què pot menjar i si cal vigilar quant beu.
  • Si el seu centre de salut ja té l'informe i qui farà el seguiment.
  • Si necessitarà caminador, cadira de rodes o llit articulat des del primer dia.

Com organitzem les cures després de l'alta hospitalària

L'ideal és escriure'ns tan prompte com vos parlen de l'alta, tot i que encara no hi haja data. Si ja és a casa, comencem des d'ahí.

  1. Ens escrius

    Conta'ns de què l'han operat o per què ha estat ingressat, en quin hospital i quan preveuen l'alta.

  2. Et telefonem

    Et telefona la coordinadora de la seu per a entendre què és el que més vos preocupa. Li contes com són el bany, el dormitori, les escales i l'ascensor, i qui estarà a casa.

  3. Pla per escrit

    Amb l'informe d'alta en la mà, et proposem qui va, quins dies i per a què, amb preu tancat i les ajudes que podeu demanar en paral·lel. Sense compromís.

  4. El dia de l'alta

    Si ho necessiteu, una professional pot arreplegar-lo a l'hospital i acompanyar-lo a casa. Les primeres visites queden fixades abans que aplegue.

  5. Revisió setmanal

    Reps un informe després de cada visita. El primer mes revisem el pla cada setmana i reduïm hores a mesura que recupera autonomia.

Què sol necessitar a casa segons el motiu de l'ingrés

És una orientació perquè sàpies què pots esperar. El pla real ix de l'informe d'alta, de la pauta del seu metge i de com evolucione el teu familiar.

Motiu de l'ingrésEl que més pesa a casaQui sol anar
Fractura de maluc operadaAlçar-se i caminar amb caminador, la higiene sense risc i l'heparina si està pautadaCuidadora, fisioterapeuta i infermera
Pròtesi de genoll o de malucEls exercicis de cada dia, la ferida i la dutxa amb seguretatFisioterapeuta, infermera i cuidadora
IctusMoure's i comunicar-se, menjar sense ennuegar-se segons la pauta del seu equip i recuperar rutinesFisioterapeuta, terapeuta ocupacional i cuidadora
Pneumònia, MPOC o insuficiència cardíacaRecuperar força, vigilar les constants que demane el seu metge i que menge i bebaInfermera, cuidadora i fisioteràpia respiratòria
Cirurgia abdominal o una altra operacióCures, drenatges o punts, l'alimentació i tornar a poc a poc a l'activitatInfermera i cuidadora
Ingrés llarg amb pèrdua de forçaAlçar-se cada dia, orientar-se a casa i passar bé les primeres nitsCuidadora, nits i fisioterapeuta

Si l'hospital ha pautat rehabilitació, la fisioteràpia a casa es coordina amb eixe pla i no el substituïx.

Si li assignen hospitalització a domicili, què fa cadascú?

L'hospitalització a domicili forma part de la cartera comuna del Sistema Nacional de Salut: quan l'equip ho considera adequat i la persona està estable, l'hospital continua atenent-la a casa. Si vos l'oferixen, no la substituïm: cobrim el que queda fora.

L'equip de l'hospital

  • Porta el seguiment mèdic mentres dure l'hospitalització a casa.
  • Fa les visites mèdiques i d'infermeria que decidix.
  • S'ocupa del tractament, les cures i el material que necessite.
  • Organitza les proves que no es poden fer a casa.
  • Informa i orienta la família, sobretot qui cuida.

El que sumem nosaltres

  • Hores de cuidadora per a la higiene, els menjars i alçar-se.
  • Nits, si no pot quedar-se a soles o la família necessita dormir.
  • Acompanyament a les proves i revisions.
  • Un informe després de cada visita, perquè tingueu dades quan parleu amb el seu equip.
  • Seguir les seues indicacions i avisar-te de qualsevol canvi perquè ho consulteu.

Qui paga les cures després de l'alta i quant costen?

La sanitat pública continua a càrrec de la part sanitària: el seu centre de salut, l'hospitalització a domicili si li l'assignen i la rehabilitació que haja pautat l'hospital. Si durant les primeres setmanes no pot anar al centre de salut, pregunta-hi per l'atenció domiciliària a pacients immobilitzats: el seu metge i la seua infermera de família també atenen a casa.

El nostre servici és privat i se suma a l'anterior. El preu es dona tancat i per escrit després de la telefonada de la coordinadora, i depén de quantes hores i quins professionals facen falta: sol ser més intens les primeres setmanes i baixar després. Sense matrícula ni permanència, no pagues setmanes que ja no necessites. Ho detallem en com calculem el preu.

Si passat l'ingrés la pèrdua d'autonomia es manté, valoreu demanar la dependència o la revisió del grau; els passos estan en la guia de la dependència a València. I si cuinar s'ha convertit en un problema, l'Ajuntament oferix Menjar a domicili, el dinar a casa per a majors de 65 anys en situació de fragilitat.

Cures després de l'alta hospitalària a València i la seua àrea metropolitana

Tant fa en quin hospital li donen l'alta: el que compta és on es recuperarà. Intentem que infermera, fisioterapeuta i cuidadora treballen prop de casa seua, perquè apleguen puntuals i es coordinen sense complicacions.

Preguntes freqüents sobre les cures després de l'alta hospitalària

Podeu estar a casa el mateix dia de l'alta?

Si sabem la data amb un poc de marge, sí: una professional pot arreplegar-lo a l'hospital, acompanyar-lo a casa i quedar-se les primeres hores. Per això convé escriure'ns tan prompte com vos parlen de l'alta. Si ve de colp, conta'ns-ho igualment i organitzem les primeres visites al més prompte possible.

Què necessiteu de l'hospital per a començar?

L'informe d'alta, la llista de medicació i, si porta ferida, sonda o ostomia, l'informe de cures d'infermeria. Per a cures i injectables necessitem, a més, la pauta escrita del seu metge. Si vos falta alguna cosa, et diem com demanar-la a l'hospital o al seu centre de salut.

Quantes setmanes sol fer falta ajuda?

Depén del motiu de l'ingrés i de com estava abans. L'habitual és un pla més intens les primeres setmanes que es va reduint a mesura que recupera autonomia. El primer mes el revisem cada setmana i, com que no hi ha permanència, només pagues les hores que de veritat necessiteu.

Les cures després de l'alta les cobrix la Seguretat Social?

La part sanitària, sí: el seu centre de salut, la rehabilitació pautada i, si l'hospital l'assigna, l'hospitalització a domicili. El nostre servici és privat i cobrix el que queda fora, com les hores de cuidadora, les nits o més freqüència d'infermeria i fisioteràpia. Les dues coses es poden combinar.

Podeu quedar-vos les primeres nits?

Sí. Les primeres nits després de l'alta solen ser les més difícils: desorientació, dolor o alçar-se per a anar al bany amb menys força. Una professional pot quedar-se la nit completa, de 10 a 12 hores, supervisant mentres dorm perquè la família també descanse.

Cal un llit articulat?

No sempre. Sol ajudar quan passa moltes hores al llit, necessita canvis de postura o li costa molt incorporar-se. Conta-li a la coordinadora com són el dormitori, el bany i el corredor, i et diem què fa falta i com aconseguir-ho. Ho expliquem en ajudes tècniques per a gent gran.

Qui li posa l'heparina si ningú a casa s'atrevix?

Una infermera de l'equip pot anar a posar-la en l'horari que marque la pauta, mentres dure el tractament. Si algú de la família vol aprendre, la infermera li ensenya i el supervisa les primeres vegades. En els dos casos necessitem la prescripció escrita, amb la dosi i la data de finalització.

L'acompanyeu a les revisions i a rehabilitació?

Sí. Una professional pot arreplegar-lo a casa, portar-lo a la consulta o a la sala de rehabilitació, esperar amb ell i contar-te després què li han dit. Si va en cadira de rodes, s'hi pot sumar el transport adaptat per al trajecte.

Li donen l'alta en els pròxims dies?

Escriu-nos amb l'hospital i la data prevista. Et telefona la coordinadora i t'enviem el pla per escrit, sense compromís, perquè tot estiga preparat quan aplegue.

  • Et telefona la coordinadora de la seu de València, no un centre d'atenció telefònica.
  • De dilluns a divendres de 9.00 a 20.00. Dissabtes de 10.00 a 14.00.
  • Preferixes escriure? info@vittaclaravalencia.es

Et telefonarà la coordinadora de València en horari d'oficina. Sense compromís.